车谷融媒7月7日讯 近日,武汉大学人民医院经开医院成功为一名左肺占位病变的女性患者实施了CT引导下经皮肺穿刺活检术。这一技术的开展标志着经开医院在胸部肿瘤微创诊断领域取得重大进展,未来将开展集肿瘤微创精准诊断、放射治疗、重离子治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药等肿瘤综合治疗,也为年底重离子医学中心的顺利开业奠定基础,提供更加便捷、高效、精准的肿瘤诊疗服务。
据介绍,该名患者为女性,61岁,因咳嗽咳痰半月就诊,CT检查提示双肺多发实性结节,左肺占位性病变位于左肺下叶,大小约4.1cm×3.3cm,考虑肿瘤性病变。肺穿刺活检是明确肺部肿块性质的金标准,以往此类患者需转诊至三甲医院方可明确诊断。武汉大学人民医院介入科每年行肺穿刺活检病例300余例,具有丰富的临床经验,冯军伟教授亲自参与和指导经开医院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术,肿瘤科主任刘锐锋主任医师亲自操作。通过详细阅片、穿刺路径规划、进针角度调整到并发症预防等关键环节予以严格质量保证。
本场手术首先采用薄层CT扫描(层厚1~2mm),确定最佳穿刺路径,避开肋骨、叶间裂和大血管,体表放置金属栅格标记进针点。在局部麻醉后,同轴活检针逐步进针,CT确认针尖抵达病灶边缘,激发活检枪获取病理组织(长度≥1cm)送检病理和基因检测。术后即刻扫描CT,穿刺过程顺利,无气胸等并发症,患者术后生命体征平稳。
经皮CT引导的肺活检是诊断不确定的局灶性肺部病变的安全且高度准确的方法,对操作者的影像判读能力和手眼协调性要求极高,需要精准避开血管、支气管等重要结构。经开医院放射科、肿瘤科组成的多学科团队全程参与、观摩学习。
通讯员:张晓云
编辑:姚子怡 袁心诚
审核:张敏 黄倩